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关于省政协十二届三次会议第1230475号提案的答复意见

2019-08-25 09:57 来源:ig电子竞技_IM竞彩app

 

关于省政协十二届三次会议

第1230475号提案的答复意见

 

李中东委员:

您提出的关于“合理调整ig电子竞技省现行医疗ig电子竞技价格和医保支付方式”的提案收悉。经商省发展改革委、卫生健康委,现答复如下。

一、关于推进医疗ig电子竞技价格改革

推进医疗ig电子竞技价格改革,是深化医药卫生体制改革的重要任务,对推动公立医院建立科学合理补偿机制,促进医药卫生事业健康发展具有重要作用。省医保局组建后,根据《中共河南省委 河南省人民政府关于推进价格机制改革的实施意见》(豫发〔2016〕19号)有关要求,担当作为,勇于创新,主要从以下几个方面着手,积极推动医疗ig电子竞技价格改革工作。

(一)完善新增医疗ig电子竞技价格项目管理办法。2019年7月,与省卫生健康委联合印发《关于进一步做好新增医疗ig电子竞技价格项目管理工作的通知》(豫医保〔2019〕3号),对新增项目界定、申报、受理、评审流程等进行了规范和完善。同时,为了有效防控廉政风险,实现审批阳光化,借鉴ig电子竞技省医保药品目录评审经验,制定了《河南省新增医疗ig电子竞技价格项目评审工作流程》,进一步规范评审程序。

(二)积极开展新增项目评审。为支持国家区域医疗中心ig电子竞技,组织临床、医保、价格等专家,在认真审核调研、评审的基础上,2019年11月确定了六大区域医疗中心ig电子竞技单位申报的48个新增医疗ig电子竞技价格项目,结束了ig电子竞技省5年未新增医疗ig电子竞技价格项目的历史。今年以来,为助力新冠肺炎疫情防控工作,克服种种不利因素,利用电话、微信等多种形式开展非现场评审,先后确定了“远程会诊”、“互联网复诊”、“新冠病毒核酸检测”等2批新增项目。6月,又评审通过了126个新增和修订项目,近期将在全省公布执行。

(三)积极探索医疗ig电子竞技价格动态调整。按照国家统一部署,2019年12月31日起,ig电子竞技省在全面取消医用耗材加成的同时,同步开展了医疗ig电子竞技价格调整工作,通过调整医疗ig电子竞技价格,补偿公立医院取消耗材加成减少的合理收入。以省管医疗机构为例,此次价格调整重点提高了护理、手术、治疗、中医等体现医护人员技术劳务价值的医疗ig电子竞技项目价格1592项。其中诊查、护理类项目总体增幅为52%,临床介入、治疗及手术项目价格,平均增幅为48.4%。如主任、副主任医师诊查费分别从5元、4元提高到15元、10元,价格水平从全国垫底提高到中部省份平均水平;“心脏移植术”从6500元提高至12000元,增幅达84.6%,受到临床一线医务人员的普遍欢迎。

虽然在医疗ig电子竞技价格改革方面取得了一定成效,但正如您提案中指出的,由于长期以来药品耗材价格虚高、配套改革措施不完善等原因,ig电子竞技省医疗ig电子竞技项目不能满足临床需求、比价关系不合理等问题仍然存在。下一步,ig电子竞技将进一步加快新增项目评审,保障新技术、新项目能够及时应用于临床。同时,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,探索建立有利于优化价格结构、理顺比价关系的公立医院医疗ig电子竞技价格动态调整机制,进一步体现医务人员的技术劳务价值。

二、关于建立医保目录动态调整机制

(一)药品目录。机构改革前,医保药品目录主要由国家制定,省级可对乙类药品按不超过15%范围内进行调整;2019年,国家医保局 人力资源社会保障部联合发布了最新版《国家医保药品目录》(2019版),文件中规定,各地应严格执行《国家医保药品目录》,不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。

(二)医疗ig电子竞技项目和医用耗材目录。目前,ig电子竞技省医保医疗ig电子竞技项目目录由省级医保行政部门统一制定,并明确规定,对于医保甲类或乙类项目除外内容的一次性医用耗材,均按规定纳入医保报销范围。2019年来,在分批公布执行新增医疗ig电子竞技价格项目时,ig电子竞技同步确定了新增项目的医保支付政策,及时将一些疗效确切、价格适宜的医疗ig电子竞技项目和医用耗材纳入医保支付范围。

按照《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)精神,下一步,将进一步完善医保目录动态调整机制,立足基金承受能力,适应群众基本医疗需求、临床技术进步,调整优化医保目录,将临床价值高、经济性评价优良的药品、诊疗项目、医用耗材纳入医保支付范围,规范医疗ig电子竞技设施支付范围。

三、关于完善医保支付制度

为进一步规范医疗ig电子竞技行为,切实保障医保基金安全运行,根据《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)精神,2019年8月,ig电子竞技局会同省财政厅下发了《关于全面开展城乡居民基本医疗保险基金总额预算管理的指导意见》(豫医保〔2019〕4号),要求各统筹地区全面开展总额预算工作,引导定点医疗机构主动控费。这项工作开展以来,总体运行顺利,但由于部分地区没有建立平等协商机制和科学合理的预算、考核体系,在执行政策时未充分考虑医疗技术发展和医疗费用合理增长等因素,简单按照历史费用核定预算额度,在费用决算时没有以科学考核评价为依据,一刀切要求医疗机构全额承担超支资金,给医疗机构带来较大的压力,也成为诱发医患矛盾的潜在因素。下一步,ig电子竞技将督促各地进一步完善政策,在充分考虑患者、医院、医保各方利益的基础上,建立平等协商机制,科学确定总额预算指标,完善考核评价机制,加强决算管理,进一步提高医疗机构自ig电子竞技管理、控制成本、提升医疗ig电子竞技质量的积极性和主动性。

四、关于提高基本医保统筹层次

为进一步提高医保基金的互助共济和抗风险能力,按照国家统一部署,2019年来,ig电子竞技局连续两年将做实市级统筹纳入ig电子竞技省医疗保障专项工作进行重点推进,明确提出到2021年年底前,全面实现市域内基金统收统支。在此基础上,ig电子竞技将根据中发〔2020〕5号精神,按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路,逐步探索推进省级统筹,进一步提高医保基金使用效率。

感谢您对ig电子竞技省医疗保障事业的关心和支持,希望今后为ig电子竞技的工作继续多提宝贵的意见和建议。


 

                                                           2020年7月3日

 


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